Pod záštitou:

REKTORA OSTRAVSKÉ UNIVERZITY,
doc. Mgr. Petra Kopeckého, Ph.D.
DĚKANA LÉKAŘSKÉ FAKULTY OU,
doc. MUDr. Rastislava Maďara, Ph.D.,MBA, FRCPS
ŘEDITELE FN OSTRAVA,
MUDr. Jiří Havrlanta, MHA
PRIMÁTORA MĚSTA OSTRAVA,
Mgr. Jana Dohnala

Důležitá data

18. července 2023
Příjem on-line abstrakt prodloužen
do 31. 7. 2023.

3. července 2023
Zahájeno on-line ubytování.

8. června 2023
Zahájen příjem on-line abstrakt.

7. června 2023
Zahájení on-line registrace.

25. května 2022
Otevření webových stránek akce.

Všechna důležitá data

POZVÁNKA

Registrace on-line – krok 1

Zadané údaje není možné opravit po odeslání formuláře, proto je prosím před odesláním pečlivě zkontrolujte. V případě, že budete potřebovat jakékoliv informace opravit po odeslání, kontaktujte organizační sekretariát dialogy2023@cbttravel.cz.

Pro Vaše pohodlí si systém zapamatuje zadané osobní údaje a předvyplní je do případných ostatních formulářů. Tyto údaje budou zapomenuty po zavření prohlížeče, nebo 30 minut po posledním odeslání.

= povinná pole

I. Osobní údaje

Titul, Jméno

Příjmení, Titul

Pracoviště

Adresa

Město

PSČ

Telefon+ (+420 123456789)

Fax+ (doporučeno)

E-mail

Žádám o vystavení certifikátu

Evidenční číslo lékaře

Své evidenční číslo lékaře nalezenete po vyhledání svého jména na stránkách ČLK.

Vzhledem k novým pravidlům pro přidělování kreditů v systému celoživotního vzdělávání vás prosíme o vyplnění vašeho evidenčního čísla lékaře.

II. Poplatky

	do 31.7.2023	od 1.8.2023	platba
Registrační poplatek
Člen SSLB a SSŠLB	2 100 Kč	2 300 Kč	Kč
Ostatní	2 500 Kč	2 700 Kč	Kč
Sestry, studenti, důchodci	1 200 Kč	1 500 Kč	Kč
Vyzvaní přednášející, členové výboru	0 Kč	0 Kč	Kč

Registrační poplatek zahrnuje:

účast na odborném jednání
účast na firemních satelitních symposiích
účast na výstavě firem
materiály kongresu (program, sborník abstrakt, taška, jmenovka)
osvědčení o účasti
občerstvení během přestávek

Mám zájem o Workshopy - středa 18. 10. 2023 | kapacita workshopu je již plně obsazena

1. Radiofrekvenční vzdělávací kurz, 9.00 - 12.00 h (ve FNO)

Společná večeře

19. října 2023
Společná večeře	700 Kč	1000 Kč	Kč
Společná večeře	osob × 1 000 Kč		Kč

Poplatky celkem			Kč

III. Způsob platby

Platba platební bránou GPwebpay – PUSH payment

Congress Business Travel vygeneruje pro účastníka link, který je zaslán na jeho emailovou adresu.

Tento link je platný několik dní dle data vyznačeném v linku. Pokud se rozhodnte zaplatit Push platbu, kliknete na link a váš prohlížeč je přesměrován na platební bránu GPwebpay.

Platební brána GPwebpay – Global payment Europe – je jednou z nejužívanějších v ČR se zabezpečením 3D Secure a může přijímat platby vydané asociacemi Visa, Mastercard, Dinners Club a American Express.

Bankovní příkaz

Jméno banky	Česká spořitelna
Adresa banky	Václavské náměstí 16, Praha 1, Česká republika, 110 00
SWIFT/BIC	GIBA CZ PX
Číslo účtu	1942073339
Kód banky	0800
Jméno účtu	Congress Business Travel
IBAN	CZ63 0800 0000 0019 4207 3339
Variabilní symbol	805 + vaše jméno (ke snadnější identifikaci - nepovinné ale doporučené) V případě, že jméno nelze do příkazu k úhradě zadat, prosíme pouze o uvedení číselného variabilního symbolu.

Veškeré bankovní poplatky hradí příkazce.
Prosíme o zaslání kopie bankovního příkazu faxem nebo e-mailem organizačnímu sekretariátu.

IV. Plátce

Žádám o vystavení zálohové faktury

Prosím, uveďte jméno plátce vč. fakturační adresy, IČO a DIČ v případě, že platbu nehradíte vlastním jménem.

Platbu nehradím vlastním jménem

Název organizace/firmy

Fakturační adresa
Ulice, číslo

Město

PSČ

Kontaktní osoba